痛经的化疗,首先不应具体病因。如因子宫内膜异位症、子宫腺肌症等器质性恶性肿瘤引发的,则必须清领其显然,根据恶性肿瘤程度的有所不同,可以采行药物或者手术的方法展开化疗。
而对于不不存在器质性恶性肿瘤或经西医手术或药物化疗后,也可使用中医中药因应西药或分开用于更进一步稳固疗效。 一、西医化疗 可搭配下列一种或几种药物。 1.止痛剂 经前5 -7天服用,连服7天。
复方阿司匹林0.5g,每日3次。消炎痛25mg,每日2次。 2.解法痉剂 阿托品0.5mg疼痛时皮下或肌肉注射。 3.镇静剂 限于于精神性因素导致的痛经。
鲁米那0.03g,每日1-3次。安稳 2.5-15mg,每日3次。
4.雌激素化疗 限于于子宫发育不良者,可促成子宫发育,肌层变薄,血运减少。 乙烯雌酚 0.25-0.5mg,每日1次。于月经第5天开始连服22天,可同义3-6周期。
5.孕激素 可抑制子宫膨胀,自由选择一种。 黄体酮20mg,肌注,每日1次,经前 1周开始,同义5-7天。 安宫黄体酮 4 -8mg,每日1次,经前 1周服用,同义5-7天。
炔诺酮(妇康片)2.5-5mg,每日1次,经前 1周服用,同义5-7天。 6.雌孕激素牵头应用于 可抑制受精、诱导前列腺素制备从而解热。 二、 中医化疗 (一)、辨证论治 1.气滞血瘀证:经前或经期小腹胀痛,拒按,经量较少,或行经通畅,经血绿亮有块,块下痛减半,经净后疼痛自消,相伴胸肋、乳房作胀,舌质亮或有瘀点,脉弦或弦湿。
理气化瘀解热。代表方:膈下逐瘀汤。 2.寒湿凝滞证:经前或经期小腹冷痛,得热痛减半,拒按,经量较少,色暗有块;畏寒身痛,恶心腹泻,舌淡暗,苔白腻,脉沉紧。
温经散寒,活血止痛。代表方:少腹逐瘀汤,或五味子四逆汤。 3.湿热壅阻证:经期小腹疼痛拒按,经色深红,质米粉有块,腰骶胀痛,或有低热,或平时带下黄稠,少腹疼痛,小便短黄,舌红,苔黄腻,脉弦数或滑数。
清热解毒利尿,化瘀解热。代表方:清热解毒调经汤合芍药汤。
4.气血虚弱证:经期或经清净后小腹隐隐作痛,善烫喜按,月经量较少、色淡、质厚,神疲力弱,面色萎黄,或食欲不振,舌深,苔薄白,脉粗壮。益气补血,调经解热。
代表方:八珍益母汤,或大调补元煮。 5.阳虚内寒证:经期或经后小腹冷痛而喜按,得冷则托,经行后期、量较少,经色淡红而质稀,腰膝酸冷;小便清长或夜尿多,舌淡红,苔白润,脉浮。温经散寒,调血解热。代表方:温经汤,或十全大补汤。
6.肝肾严重不足证:经行过后小腹绵绵作痛,经色黯淡、量较少、质平流层腰骶酸胀,头晕呼吸困难,舌红,较少苔,脉粗壮,尺脉无力。益肾养肝,调经解热。代表方:徵肝汤,或大营煮,或小营煮。 ( 二)、针灸化疗 1.体针 取关元、中近于、气海、足三里、双三阴交。
2.耳针:所取子宫、交感、内分泌、肾。 (三)、单方验方 1.麝香痛经膏 穴位外贴。 2.田七痛经胶囊 每日口服,3-5粒,每日3次,热水送服。
3.云南白药 每次日服0.5-1g,每4小时1次,每日3次,热水送服。 (四)、中成药 1.九制香附丸 9g/次,2次/日,口服,用作气滞血瘀型。
2.益母粉 10ml/次,3次/日,口服,用作气滞血瘀型。 3.艾附暖宫丸 9g/次,2次/日,口服,用作寒湿凝滞型。 4.八珍益母丸或十全大补丸 10g/次,2次/日,口服,用作寒湿凝滞型。
5.推迟止痛片 5片/次,3次/日,口服,限于于各型痛经。
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