“痘痘”原是多囊卵巢作怪

本文摘要：研究生毕业的小薇事业与生活一帆风顺。28岁考取公务员，去找了在同一单位工作的如意郎君，两年后成婚生子，今年孩子早已四岁。但小薇也有苦恼的地方，那就是近两年来脸上大大冒出来的“痘痘”，为此她也显然花上了不少工夫，无论是听得别人谈的还是报纸上登的，凡是用来治痘的药物都想方设法买了试试，美容院堪称隔三差五地流连。尽管这样，小薇脸上的“痘痘”仍屡屡“登场”，同事和朋友都戏称她转入了“第二春”。 有一次听得同学讲解后，小薇前往市里一间大医院皮肤科就医。

研究生毕业的小薇事业与生活一帆风顺。28岁考取公务员，去找了在同一单位工作的如意郎君，两年后成婚生子，今年孩子早已四岁。但小薇也有苦恼的地方，那就是近两年来脸上大大冒出来的“痘痘”，为此她也显然花上了不少工夫，无论是听得别人谈的还是报纸上登的，凡是用来治痘的药物都想方设法买了试试，美容院堪称隔三差五地流连。尽管这样，小薇脸上的“痘痘”仍屡屡“登场”，同事和朋友都戏称她转入了“第二春”。

有一次听得同学讲解后，小薇前往市里一间大医院皮肤科就医。接诊的邹主任细心地聆听小薇的病史陈述，严肃地查阅了小薇面部的皮疹后，进了一张妇科B超检查单。

当时小薇很惊讶，知道医生葫芦里究竟买的什么药。经B超检查后，嘿，还真为有问题呢！原本，小薇双侧卵巢皆肿胀，为长时间的2～3倍，而且在卵巢包膜下可见许多直径将近1厘米的囊性卵泡，B超临床为多囊卵巢。邹主任拿着这张B超临床报告，就小薇为什么会长“痘痘”（医学名痤疮）以及为何常规化疗久未有效地说开了。

人到了青春发育初期，皮脂腺开始黏液皮脂，如果排脂途径不畅通，皮脂淤积阻塞，以及在此基础上引起毛囊炎症，就不会导致痤疮等各种类型的皮疹。因此，皮脂黏液过多是再次发生“痘痘”的最重要物质基础。

皮脂由一种被称作皮脂腺的皮肤附属器官所黏液。皮脂腺的黏液是由性激素（主要是雄激素）来调控的。一般而言，雄激素的水平越高，皮脂黏液就越充沛。

女性也不会黏液雄激素，其来源有两个方面：肾上腺和卵巢。在长时间情况下，雌激素与雄激素水平维持比较均衡；但月经周期的受精前期，血液中雄激素不会增高，这也是部分女性每次来月经前“痘痘”不会减轻的原因。卵巢再次发生多囊性转变后，它所黏液的雌激素、黄体酮和雄激素也随之激增，后者主要是雄烯二酮和睾酮，特别是在是游离睾酮的减少，对皮脂腺的黏液有高度的促进作用。

这就是多囊卵巢引起“痘痘”的最重要原因。多囊卵巢所致“痘痘”在临床下有其自身的特点，主要展现出在：①症状轻，有较多的炎性丘疹、结节甚至囊肿。皮肤变得尤其油腻且毛孔减小。

②皮损主要产于在面部中下区，特别是在是鼻口周围。③病程迁至延日久，这主要是因为没能及时发现这种类型的“痘痘”与多囊卵巢之间的关系，至中年后症状依然得到减轻。④由于这种类型的“痘痘”由高雄激素引发，所以，常规用作化疗“痘痘”的内服或外用药收效甚微。在此警告各位，青春期后长“痘痘”，如经检查确与多囊卵巢有关，不应在有非常丰富临床经验的专科医生指导下展开化疗，主要是使用外用雄激素疗法。

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