孕期阴道出血应该怎么办？

本文摘要：阴道发炎是早期分娩少见的问题，约四分之一的孕妇不会再次发生这样的情况。当碰上这个问题时，孕妇们一般来说不会很担忧，不告诉否不会流产或生下不长时间的胎儿。根据统计资料，分娩前半期再次发生阴道发炎后，约有一半的病人能顺利之后分娩，另外大约百分之三十的病人不会再次发生自然流产，百分之十的病人是子宫外孕，而极少数病人有可能是葡萄胎、子宫颈病灶等问题。 许多研究表明，早期分娩经常出现阴道发炎后，如果之后分娩顺利而生产，其婴儿有先天性出现异常的比例未因此而有减少的现象。

阴道发炎是早期分娩少见的问题，约四分之一的孕妇不会再次发生这样的情况。当碰上这个问题时，孕妇们一般来说不会很担忧，不告诉否不会流产或生下不长时间的胎儿。根据统计资料，分娩前半期再次发生阴道发炎后，约有一半的病人能顺利之后分娩，另外大约百分之三十的病人不会再次发生自然流产，百分之十的病人是子宫外孕，而极少数病人有可能是葡萄胎、子宫颈病灶等问题。

　　许多研究表明，早期分娩经常出现阴道发炎后，如果之后分娩顺利而生产，其婴儿有先天性出现异常的比例未因此而有减少的现象。　　阴道发炎尽早就诊　　如果再次发生了阴道发炎的现象，必需尽早就诊。医师首先不会评估出血量的多少，并测量血压及脉搏，以要求否必须立刻住院。

接着不会回答病人一些涉及资料，如最后一次月经日期、月经否规则、否曾经常出现害喜及乳房涨痛的现象，而现在否仍不存在，以及否有下腹痛的症状。然后更进一步不作身体检查，再行做到一个可行性的辨别。适当时会决定超音波检查及注射验血清中‘贝他人类绒毛膜性腺刺激素’（全称绒毛膜激素）或黄体素，以协助临床到底是长时间子宫内分娩、自然流产、子宫外孕或是葡萄胎。　　有关绒毛膜激素的检查，一般来说要较为间隔48小时两次注射的数值较具备参考价值，在长时间子宫内分娩的病人，第二次的数值一般来说不会比第一次下降百分之六十六以上，若上升幅度过于或有上升的现象，则有可能是子宫外孕或不完全性流产，此时就必须决定子宫扩刮术或腹腔镜来做到更进一步临床。

　　近年来由于阴道超音波的发展，其解像力深感减少，可以协助医师更加早于找到子宫内胎儿囊，如果找到子宫内胎儿囊，那么同时再次发生子宫外孕的机会就非常低，约仅有四万分之一；如果子宫内去找将近胎儿囊，而绒毛膜激素低于1500 IU/L，将必需考虑到子宫外孕的可能性。　　根据临床必要处理　　在临床确认后，则必需根据临床做到必要的处理。如果是子宫外孕或葡萄胎，则必需不予手术或药物化疗。

如果是长时间子宫内分娩，则必需必要卧床睡觉，至于否必须补足黄体素，目前仍并未有定论，一般指出如果在分娩前的月经周期有黄体期缺失或有习惯性流产病史者，最差不予补足黄体素。　　早期分娩阴道发炎在确认临床上有时比较复杂，首先必需确认否为子宫内分娩，当确认是子宫内长时间分娩时，则必须卧床睡觉，同时告诉病人其胎儿再次发生先天性出现异常的机会和一般孕妇完全相同，所谓‘物竞天择、适者生存’，需要留下的胎儿多半是长时间的，不长时间的胎儿大多不会被子宫排掉。若找到不是子宫内分娩，则需更进一步临床是自然流产、子宫外孕或葡萄胎，并不予必要的处置，以防止母体的损害。

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