HRT：我不是杀人凶手

本文摘要：１９９４年以前，妇产科教科书将妇女绝经（生理性闭经）前后一段时间称作更年期。１９９４年６月，日内瓦国际会议引荐：将妇女经常出现卵巢功能衰落征兆、大约４０岁到最后一次月经后一年定义为城外绝经期。 我的故事就在妇女的围绝经期再次发生了。 多事之秋，我粉墨登场 妇女的一生经过了像春天万物茁壮成长般的幼、少年阶段；童年了像夏天一样幸福、兴盛的青壮年时光；又步入到人生的秋季，身体机能开始衰落，大有秋风扫落叶之感觉。

１９９４年以前，妇产科教科书将妇女绝经（生理性闭经）前后一段时间称作更年期。１９９４年６月，日内瓦国际会议引荐：将妇女经常出现卵巢功能衰落征兆、大约４０岁到最后一次月经后一年定义为城外绝经期。

我的故事就在妇女的围绝经期再次发生了。　　多事之秋，我粉墨登场　　妇女的一生经过了像春天万物茁壮成长般的幼、少年阶段；童年了像夏天一样幸福、兴盛的青壮年时光；又步入到人生的秋季，身体机能开始衰落，大有秋风扫落叶之感觉。其根本原因在于体内的内分泌激素再次发生了显著的变化，垂体黏液的促性腺激素减少；女性性腺（卵巢）的生理功能渐渐衰落，使女性性激素——雌、孕激素明显上升。

由此引起了身体的一系列病态（城外绝经期综合征）：月经失调、闭经；潮热多汗，情绪波动、情绪；性功能减少、性交困难；排便出现异常，尿道、阴道发炎。晚些年则不易经常出现骨质疏松、骨折、关节痛、血管硬化、冠心病、心肌梗死、老年痴呆症等较相当严重的器质性恶性肿瘤。

　　有谁能救回她们于险境之中呢？此时，该我粉墨登场、扬威显能了。我是谁？我就是性激素补足（替代）疗法，全称ＨＲＴ，专门用作化疗妇女城外绝经期综合征。

医生早于在上世纪初就把我创下出来，又经过几十年的探寻、试验、改良，使我更为成熟期、完备。医生们应用于雌激素、孕激素和雄激素等人体外的制剂，根据患病妇女的有所不同情况，使用有所不同的方式自由选择或配上药物，譬如：单用雌激素用作已手术子宫者；单用孕激素用作绝经过渡期；专设雌、雄激素强化肌力，减少骨密度，提高性欲与性满足等。

这些外源性的性激素可通过多种用药途径（如口服、肌肉注射、经皮肤贴药或涂抹、阴道用药等）补足妇女体内性激素的严重不足，避免月经失调、情绪波动等各种不良反应和症状，防治晚年恶性肿瘤的再次发生。　　风乍起，一夜间竟成凶手　　不顾一切我兴致勃勃地为更加多的围绝经期综合征妇女中止病痛的时候，中国大地忽然引发了一股龙卷风。某媒体报道了来自美国的消息，说道是美国医学家研究找到我可引发绝经后妇女乳腺癌的再次发生，美国早已停止使用。

一夜之间，我由功臣变为了凶手。弄得那些我曾为之效命过的中老年妇女人人自危、悔之莫及、惊恐不安；那些因体内缺少性激素于是以痛苦不堪的人，也讲我色变、避而远之；甚至还有人因此去找为她们用于我的医生寻衅打架。　　事实上是，美国医学科研人员为了趋利避害，使我的应用于更加准确、更加有益、更加较少副反应，展开了一次宽约１８年、人数上万的大规模临床实验研究。

在对我的这次实验展开到第８年（今年），即实验中期，找到其中牵头应用于雌、孕激素的一组某种剂量配伍，在实验中患者获益多于风险，乳腺癌的发生率低于其他各试验组。实验研究者为了对患者高度负责，将要此两组实验中止；而对我的其他各组实验皆表明利大于弊，仍在之后展开。宣告此两组实验暂停的，既不是美国政府，也不是美国公共卫生行政部门，只是此项实验的研究者。由此可见，这不过是个别新闻工作者断章取义、哗众取宠的一种新闻炒作罢了。

　　慎重应用于，我不是杀人凶手　　我全身心地奉献给，却被视作十恶不赦的杀人凶手，您说道我冤不冤？有谁来为我鸣冤叫屈呢？此消息新闻报导后，国内的权威女性生殖内分泌专家聚在一起一起，针对这个问题展开了深入细致的分析和研究。他们指出：　　一、任何科学实验和研究都要经过无数次重复和告终，借此大大总结经验教训，在探寻中交错地行进，最后才有期望取得成功。这是科学实验中的长时间情况，是科学家应持的正确态度，不用危言耸听，更加无法全盘否定。

　　二、我在中国的临床应用于和科学研究有数二十多年历史，专家们在临床实践和试验中并没得出结论我会减少乳腺癌发病率的研究结果。而美国经常出现这种情况的原因，有可能一是种族的因素，二是美国妇女广泛吸烟者，三是实验选择对象年龄较小（美国妇女绝经平均年龄为５２岁）。　　三、在我的临床应用于中，必需搭配天然制剂、短效制剂；采行个体化用药，根据患者的具体情况，搭配有所不同的性激素配上和大于有效地剂量，有针对性地用于。

　　　　四、由于雌激素中的雌酮和雌二醇与乳腺癌的发作有关系，而孕激素具备维护子宫内膜、避免子宫内膜癌的起到，对乳腺却无维护起到。因此，在用于我的过程中，必需定期检查，长年监测子宫、乳腺等与性激素有关的器官以及监测肝、肾功能，尤其是乳腺，以便及时发现问题，及时作出适当处置。

同时，需留意倒数用于雌激素不得多达５年。　　话又说道回去，尽管目前癌症的病因尚能不十分确切，但有些可致癌物的因素是已普遍认为了的，如烟草致癌物、亚硝酸盐致癌物、黄曲霉素致癌物等。此外，还有不少因素可使乳腺癌的发病率显著增高，如年龄因素，４５～５０岁发病率较高，绝经后之后下降；月经初潮年龄早于、绝经年龄晚、首度足月产年龄晚及不育等，也与此病有关系。据传乳腺癌还与营养过剩、体重增加、脂肪饮食、环境污染等因素和生活方式有关呢。

这么多因素都可使乳腺癌发病率增高，怎么就能推断是因为用于我而引发乳腺癌激增的呢？　　对那些患上城外绝经期综合征的女性来说，用于我仍称得上一种合理的适当的自由选择。只要在医生精心配备和指导下用药，并坚决到医院检查和监测，我就会沦为造成乳腺癌的凶手，而是一剂使围绝经期综合征症状减低或避免的良药；并且我的确能防治或减慢绝经后妇女心血管疾病、骨质疏松症、老年痴呆症等病症的再次发生，使正处于伤痛中的中老年妇女挣脱疾病的虐待，缩短存活时间和提升生活质量。（以上内容仅有许可家庭医生在线独家用于，未经许可切勿刊登。）本文来自家庭医生在线论坛，由网友公布，本站仅有提到以获取参照，不代表本站赞成文章的观点。

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